Wie kan meedoen
- Kinderen met een tumor in de grote hersenen (supratentoriële hersentumor), die nog niet eerder behandeld zijn of bij wie de ziekte is teruggekomen.
- Leeftijd: 3 tot en met 17 jaar oud.
Doel
Het doel van het onderzoek is om de veiligheid van 5-aminolevulinezuur (Gliolan ® van Medac; 5-ALA) bij kinderen te onderzoeken. Verder kijken we of 5-ALA bij kinderen gebruikt kan worden om tumorweefsel tijdens de operatie beter zichtbaar te maken. Tenslotte onderzoeken we hoe snel 5-ALA door het lichaam van een kind wordt afgebroken.
Achtergrond
Bij veel hersentumoren is een operatie onderdeel van de behandeling. Voor een zo groot mogelijke genezingskans is het belangrijk dat een tumor zo volledig mogelijk wordt verwijderd. Hierbij wordt geprobeerd om zo min mogelijk gezond weefsel te verwijderen.
5-ALA is een medicijn dat tumorweefsel kan laten oplichten onder blauw licht (fluoresceren). Daardoor is tumorweefsel tijdens de operatie beter te onderscheiden van gezond weefsel. 5-ALA is onderzocht bij volwassenen met een hersentumor. Bij de patiënten die voor de operatie 5-ALA hadden gekregen, kon het tumorweefsel vollediger worden verwijderd dan bij patiënten die geen 5-ALA hadden gekregen. Ook gebeurde het bij de patiënten die 5-ALA hadden gekregen minder vaak dat de ziekte terugkwam (recidief) of verergerde (progressie). Daarnaast hadden volwassen patiënten weinig last van bijwerkingen van 5-ALA. 5-ALA is daarom goedgekeurd bij volwassenen met hersentumoren om tijdens de operatie het tumorweefsel beter zichtbaar te maken.
Hersentumoren bij kinderen bestaan vaak uit andere cellen dan hersentumoren bij volwassenen. In dit onderzoek willen we daarom kijken of 5-ALA ook veilig bij kinderen kan worden gebruikt. Daarnaast kijken we welke soort(en) hersentumoren bij kinderen beter zichtbaar gemaakt kunnen worden met 5-ALA en hoe snel 5-ALA weer door het lichaam wordt afgebroken. Omdat we op dit moment nog niet zeker weten of 5-ALA bij kinderen alleen het tumorweefsel laat fluoresceren, voert de chirurg de operatie bij normaal licht uit. Het afgenomen weefsel wordt daarna ook onder blauw licht bekeken.