Veel kinderen met kanker krijgen een centrale lijn. Dat is een dun slangetje in een groot bloedvat. Via deze lijn kunnen we bloed afnemen en vocht, voeding en medicijnen geven. Helaas raakt zo’n lijn soms besmet met bacteriën. Dat heet een infectie. Een infectie is vervelend en soms zelfs gevaarlijk. Je kind moet dan vaak worden opgenomen voor antibiotica. Soms moet de lijn zelfs vervangen worden op de operatiekamer.
Om infecties en bloedstolsels te voorkomen, sluiten we de lijn tussen twee behandelingen af met een vloeistof. Dat noemen we een ‘lock’. In Nederland gebruiken we daarvoor standaard de heparine lock. Deze voorkomt bloedstolsels, maar werkt niet bacteriedodend. In de CATERPILLAR-studie is onderzocht of een andere lock – met taurolidine-citraat-heparine – beter werkt tegen infecties.
Wat hebben we onderzocht?
Aan het onderzoek deden 463 kinderen met kanker mee, in de periode 2020–2023. De helft van de kinderen kreeg de gewone heparine lock. De andere helft kreeg de nieuwe taurolidine lock. We vergeleken hoeveel kinderen in beide groepen een infectie kregen.
Wat is de uitkomst?
Er bleek geen duidelijk verschil in het aantal infecties tussen de twee groepen. De taurolidine lock werkte dus niet beter dan de standaard lock. We zagen wel dat het vaker of eerder geven van een lock misschien kan helpen om infecties te voorkomen. Maar daarvoor is meer onderzoek nodig.
Hoe nu verder?
Voorlopig blijft de standaard heparine lock de gewone behandeling voor kinderen met kanker. De taurolidine lock wordt nog niet standaard gebruikt. We onderzoeken nog of deze lock wél kan helpen bij kinderen met een hoger risico op infecties, of als we de taurolidine lock eerder of vaker toedienen.
Wil je de wetenschappelijke publicatie lezen? Kijk dan hier: Van den Bosch CH, et al. The CATERPILLAR study: an assessor-blinded randomized controlled trial comparing a taurolidine-citrate-heparin lock solution to a heparin-only lock solution for the prevention of central-line-associated bloodstream infections in paediatric oncology patients. J Hosp Infect. 2024 Oct;152:56-65.