Wie kan meedoen
- Kinderen en jongeren met een hemato-oncologische aandoening met de verdenking op een schimmelinfectie in hun longen.
- Kinderen en jongeren die een stamceltransplantatie zullen ondergaan en geen verdenking hebben op een schimmelinfectie in hun longen.
- Leeftijd: 1-18 jaar.
Doel
Het doel van dit onderzoek is om te onderzoeken of het mogelijk is om een schimmelinfectie in de longen vast te kunnen stellen door analyse van uitgeademde lucht. Dit doen we door twee groepen kinderen te vergelijken: een groep met verdenking op een schimmelinfectie in de longen en een groep zonder schimmelinfectie.
Achtergrond
Kinderen die door hun ziekte of de behandeling daarvan een verminderde afweer hebben (ofwel: immuun-gecompromitteerd zijn), hebben een verhoogd risico om een schimmelinfectie in hun longen op te lopen. Nog altijd overlijden een paar kinderen door een ernstige schimmelinfectie. Tijdige en nauwkeurige opsporing is dan ook belangrijk. Voor de juiste behandeling moet wel eerst worden vastgesteld of het inderdaad om een schimmelinfectie gaat.
Om de diagnose te stellen wordt een long-scan gemaakt en worden de luchtwegen bekeken en gespoeld (ook wel broncho-alveolaire lavage of BAL genoemd) via een videocameraatje in een dunne, buigzame slang (een scoop). Via de scoop wordt vloeistof in de longen gebracht en weer opgezogen. Het opgezogen vocht wordt in het laboratorium onderzocht. Voor de BAL gaan kinderen onder narcose. Maar soms zijn kinderen ernstig ziek, en niet in staat om deze ingrijpende diagnostische procedure te ondergaan. Daarnaast zijn deze twee onderzoeken niet altijd goed in staat om een schimmelinfectie op te sporen, terwijl er wel een schimmelinfectie aanwezig is.
Daarom is er behoefte aan nieuwe, niet-invasieve methoden die nauwkeurig en in een vroege fase een schimmelinfectie in de longen kunnen vaststellen bij immuun-gecompromitteerde kinderen. Een mogelijk alternatief is een niet-invasieve ademtest, waarbij uitgeademde lucht wordt geanalyseerd.