Wie kan meedoen
- Kinderen met uitgezaaide nierkanker bij diagnose
- Kinderen ouder dan 3 maanden en tot 18 jaar oud
Doel
Het doel van dit onderzoek is om na te gaan of een nieuwe behandeling voor kinderen met uitgezaaide nierkanker minstens net zo goed werkt als de normale behandeling. De verwachting is dat de (langdurige) bijwerkingen van de nieuwe behandeling minder zullen zijn.
Achtergrond
Alle kinderen met nierkanker worden behandeld in het SIOP-RTSG 2016 UMBRELLA-protocol. Op dit moment worden kinderen met uitgezaaide nierkanker eerst 6 weken behandelend met chemotherapie. Namelijk met de middelen vincristine, dactinomycine en doxorubicine (VAD). Hierna volgt een operatie om de tumor te verwijderen, gevolgd door nog eens ruim een half jaar chemotherapie volgens de normale zorg. Deze behandeling werkt goed, maar geeft ook langdurige bijwerkingen. Vooral dactinomycine en doxorubicine kunnen leiden tot directe en/of latere problemen met de lever- en/of hartfunctie.
Dit onderzoek is voor kinderen die geregistreerd zijn in het UMBRELLA-onderzoek en die na de gestelde diagnose uitgezaaide ziekte blijken te hebben. We willen deze kinderen aanbieden mee te doen met de RANDOMET-studie die een nieuwe behandeling met vincristine, carboplatine en etoposide (VCE) vergelijkt met de normale behandeling met VAD. De helft van de patiënten krijgt de normale behandeling met VAD en de andere helft krijgt de behandeling met VCE. Er zal geloot worden welke behandeling een kind krijgt. We onderzoeken of de behandeling met VCE net zo goed werkt als de normale behandeling met VAD, en mogelijk leidt tot minder bijwerkingen op lange termijn.