Deze website maakt gebruik van cookies. We gebruiken cookies om instellingen te onthouden en je bezoek soepeler te laten verlopen. Daarnaast gebruiken we ook cookies voor de verbetering van de website en het verzamelen en analyseren van statistieken. Lees meer over cookies

Voorspellen van verlaagde botdichtheid na behandeling

Chemotherapie- en radiotherapiebehandelingen zijn toxisch voor kankercellen, maar ook niet goed voor gezonde cellen. De behandelingen vergroten de kans dat patiënten met kinderkanker jaren na genezing last krijgen van bijwerkingen, zoals een verlaagde botdichtheid. Jenneke van Atteveld en collega’s ontwikkelden een model om de botdichtheid te voorspellen.
Specialisten op de LATER-poli controleren bij survivors van kinderkanker of er sprake is van late effecten als gevolg van de kankerbehandeling. Een mogelijke bijwerking is een verlaagde botdichtheid, wat de kans op botbreuken en ingezakte wervels verhoogt. ‘Het is belangrijk om te weten of de botdichtheid verlaagd is, want een gezond dieet, voldoende lichaamsbeweging en soms zelfs geneesmiddelen kunnen een verschil maken’, vertelt Jenneke van Atteveld, arts-onderzoeker in het Prinses Máxima Centrum.

DXA-scan
Om een verlaagde botdichtheid vast te stellen, is een DXA-scan (dual-energy x-ray absorptiometry-scan) nodig. ‘Hoewel de scan niet invasief is, willen we survivors niet onnodig belasten. Ook zorgverzekeringen vragen om een beter selectiemodel, omdat er natuurlijk kosten mee gepaard gaan’, zegt Jenneke.

Voorspelmodel 
Om in te schatten hoe hoog het risico is op een verlaging van de botdichtheid, heeft Jenneke samen met collega’s van het Prinses Máxima Centrum (Saskia Pluijm, Sebastian Neggers en Marry van den Heuvel-Eibrink), het Erasmus Medisch Centrum en het St. Jude Children’s research hospital in Memphis een voorspelmodel en een toolkit ontwikkeld. Jenneke: ‘Met de toolkit kunnen oncologen van de LATER-poli aan de hand van enkele gegevens, zoals geslacht, leeftijd, lengte, gewicht en behandelgeschiedenis inschatten hoe hoog het risico op een verlaagde botdichtheid is. De toolkit adviseert de arts om wel of geen DXA-scan uit te voeren.’ Het gebruik van de toolkit kan in de toekomst mogelijk onnodige belasting voor ex-patiënten en bijbehorende kosten verminderen als het wordt opgenomen in de LATER-zorgrichtlijnen.

JCO
Jenneke en haar collega’s publiceerden hierover in het vakblad Journal of Clinical Oncology. De toolkit is bedoeld voor zorgverleners en te gebruiken via deze link: https://riskcalculator-bonemineraldensity-childhoodcancer.azurewebsites.net/